AFAQ ELITE

نوع التغطية :

طبية وحوادث عامة للمعتمرين - للحالات الطارئة.

Cover Type:

Umrah Medical & General Accidents -Emergency cases

مدة التأمين :

90 يوماً من تاريخ دخول المملكة.

Period of Insurance:

90 days effective from Date of Entry in to Kingdom

المنافع الصحية :

الحد الأقصى للمنافع الصحية : ( 100,000 ريال سعودي للشخص الواحد)

1. العلاج في المستشفى (مغطى حتى الحد الأقصى).
2. الحد الأقصى للإقامة والإعاشة اليومي للمريض بما في ذلك تكلفة السرير والرعاية التمريضية والزيارات الطبية والإشراف الطبي وخدمات الإقامة. يشمل ذلك تكلفة الأدوية والمستلزمات الطبية التي يتم إعطاؤها حسب وصفات الطبيب (غرفة مشتركة بحد أقصى 600 ريال سعودي في اليوم)
3. حد الإقامة والإعاشة اليومي لمرافق المريض (غرفة مشتركة بحد أقصى 150 ريال سعودي في اليوم)
4. مصاريف حالات الحمل والولادة الطارئة (بحد أقصى 5,000 ريال سعودي خلال مدة الوثيقة).
5. مصاريف السفر لأحد أقرباء المريض من الدرجة الأولى ( بحد أقصى 5,000 ريال سعودي خلال مدة الوثيقة).
6. مصاريف حالات علاج الأسنان الطارئة (بحد أقصى 500 ريال سعودي خلال مدة الوثيقة).
7. علاج المواليد المبتسرين "الخدج" (بما لا يتجاوز الحد الأقصى لوثيقة الأم).
8. الإصابات الناجمة عن الحوادث المرورية (مغطاة حتى الحد الأقصى).
9. نفقات حالات غسيل الكلى في الحالات الطارئة (مغطاه حتى الحد الأقصى للوثيقة).
10. الإخلاء الطبي داخل وخارج المملكة (مغطى حتى الحد الأقصى للوثيقة)
11. مصاريف إعادة رفات المتوفى إلى موطنه الأصلي (بما لا يتجاوز 10,000 ريال سعودي كحد أقصى).

Health Benefits:

Maximum Limit for Health Benefits: (SR. 100,000 per person).

1. Hospitalization (Up to maximum limit).
2. Limit of daily room and board for the patient including bed cost and nursing care, medical visits, and medical supervision and subsistence services. This includes the cost of medications and medical supplies that are given according to the prescription of the doctor (Shared room, a maximum of 600 SR per day).
3. Limit of daily room and board for a patient companion (Shared room, a maximum of 150 SR per day).
4. Expenses of emergency pregnancy and delivery (A maximum of 5,000 SAR during the policy period).
5. Travel costs of one close family member/caregiver (A maximum of 5,000 SAR during the policy period).
6. Emergency dental treatment (A maximum of 500 SAR during the policy period).
7. Treatment of premature born babies (Up to the maximum limit of mother policy).
8. Injuries resulting from traffic accidents (Up to the maximum limit of this policy).
9. Emergency Renal Dialysis costs (Up to the maximum limit of this policy).
10. Medical evacuation inside and outside the Kingdom (Up to the maximum limit of this policy).
11. Corpse repatriation to home country expenses (Up to a maximum of 10,000 SAR during the policy period).

العجز الكلي الدائم العرضي:

100,000 ريال سعودي كحد أقصى للشخص الواحد

Accidental Permanent Total Disability:

Up to SR. 100,000 per person

المنافع العامة:

الوفاة العرضية/ الوفاة بسبب الكوارث الطبيعية:

100,000 ريال سعودي للشخص أو الدية مع الخضوع في ذلك لحكم قضائي لا يتجاوز 300,000 ريال سعودي للذكور و 150,000 ريال سعودي للإناث.

General Benefits:

Accidental Death /Death due to Natural disaster:

SR. 100,000 per person, or the legal blood money subject to court judgement not exceeding SR. 300,000 for male and SR. 150,000 for female

تأخير أو إلغاء رحلات المغادرة من المملكة العربية السعودية

أ. التأخير الذي يزيد عن 4 ساعات :

50 ريال سعودي في الساعة بحد أقصى لا يتجاوز 500 ريال سعودي لكل تذكرة (سيتم احتساب التعويض من ساعة التأخير من وقت رحلة الطيران الفعلي المحدد على اساس كل ساعة)

ب- إلغاء الرحلة:

ما لا يتجاوز 5,000 ريال سعودي للشخص الواحد

Delay or Cancellation Departure Flights from Kingdom of Saudi Arabia:

A. Delay exceeding 4 hours:

SR. 50 Per hour and maximum up to SR. 500 per ticket (Compensation will be calculated from the fifth delayed hour of the actual scheduled flight time on per hour basis).

B. Cancellation:

Up to 5,000 Saudi Riyal

إعادة رفات المتوفي إلى موطنه الأصلي:

ما لا يتجاوز 10,000 ريال سعودي للشخص الواحد.

Repatriation Expenses:

Up to SR. 10,000 per person

الإقتطاع (التحمل):

لاشئ

Deductible:

NIL

النطاق الجغرافي:

المملكة العربية السعودية.

Geographic scope of coverage:

The Kingdom of Saudi Arabia

الإختصاص القضائي:

المحكمة المختصة بالمملكة العربية السعودية

Jurisdiction:

Competent Courts of Kingdom of Saudi Arabia.

الاستثناءات المحددة:

1. العلاج والفحوصات غير الطارئة التي يمكن أن تؤجل حتى عودة الشخص المؤمن له إلى وطنه.
2. جميع التكاليف المتعلقة بزراعة أو تركيب الأسنان الاصطناعية أو الجسور الثابتة أو المتحركة أو التقويم.
3. تكاليف اختبارات تصحيح النظر أو السمع أو الجراحة أو الوسائل البصرية أو السمعية.
4. حالات الحمل التي يثبت حدوثها لأكثر من ستة أشهر.
5. الوفاة الطبيعية للشخص المؤمن له أو العجز الطبيعي.
6. أي إجراء يتسبب فيه الشخص المؤمن له لنفسه / لنفسها مما يؤدي إلى الوفاة / العجز الكلي الدائم العرضي.
7. إعادة رفات الشخص المؤمن له إلى بلد غير موطنه الأصلي.
8. التأخير المعروف أو التأخير الذي تم إبلاغه / نشره بالفعل من قبل شركة الطيران.
9. فقدان أو سرقة أو تضرر الامتعة.
10. الخسارة التبعية أياً كان نوعها بما في ذلك فقدان التمتع أو الخسارة المالية غير المغطاة على وجه التحديد.
11. إلغاء الرحلات الجوية بسبب الإضرابات أو الإجراءات الصناعية التي بدأت أو أعلنت قبل تاريخ بدء سريان الوثيقة.

Main Exclusions:

1. Medical treatment and examinations could be postponed until the insured returns home.
2. All costs relating to tooth implant, artificial teeth, fixed or mobile bridges, or orthodontic.
3. Costs of vision or hearing tests, vision correction products or surgery, or visual or hearing aids.
4. Pregnancy that proves to be of more than six months
5. Natural death of the Insured person or Natural disability.
6. Any action caused by Insured person himself / herself leading to death / Accidental Permanent Total Disability.
7. Returning dead body of the insured to a country other than his country of origin.
8. Known delays or delays already reported / published by the Airline.
9. Loss / theft of, or damage to baggage.
10. Consequential loss of any kind including loss of enjoyment or any financial loss not specifically covered.
11. Flight Cancellation caused by strike or industrial action.